乳房疼痛的原因以乳房生理性變化或乳房良性疾病占多數(shù)，但絕經(jīng)后的婦女出現(xiàn)乳房疼痛應引起警惕。因為這個年齡的婦女是不會再出現(xiàn)周期性的生理性乳房脹痛，且該年齡組是乳癌好發(fā)階段，故當出現(xiàn)乳房明顯疼痛時一定要到醫(yī)院就診，進行乳腺高頻X線照相檢查，以排除或明確乳腺癌的診斷。

　　早期檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是預防乳腺癌的關鍵。一般來說：乳房持續(xù)性疼痛或搏動性疼痛，疼痛程度較劇烈，并有明顯的觸痛，應考慮急性乳腺炎。如乳房或乳頭陣發(fā)性、疼痛，尤以經(jīng)前為甚的脹痛或針刺樣疼痛，或疼痛牽引腋窩及肩背，并伴輕度或中度局部壓痛，常為良性增生性疾患，雖然乳房惡性病變早期在臨床上以乳房疼痛為主訴而就診者較少，但亦有部分患者有乳房隱痛，純痛或刺痛的癥狀疼痛，可呈偶發(fā)，陣發(fā)或持續(xù)性，但惡性病變到晚期尤其在伴有潰爛破壞或合并感染，其疼痛為持續(xù)性劇烈灼痛。如乳房皮膚出現(xiàn)簇樣水泡呈帶狀分布痛如火燎，則應注意乳房帶狀瘡疹。

　　乳腺是內分泌激素的靶器官，也就是說乳腺組織在正常情況下，即在月經(jīng)周期內分泌變化過程中，會受到內分泌激素的影響，從而發(fā)生生理性的變化。乳腺在月經(jīng)周期會出現(xiàn)周期性的增生和復舊，表現(xiàn)為婦女月經(jīng)前期乳腺有脹滿、輕度疼痛，月經(jīng)來潮后乳房脹痛減輕或消失，這種生理性的變化對育齡婦女來說是一種正常的生理現(xiàn)象，只是不同的人乳房脹痛程度不同而已。

　　如果這種生理性的增生超過一定范圍或者復舊不全，久而久之就會引起乳腺組織增生，現(xiàn)在一般都稱之為乳腺小葉增生。由此可見，小葉增生是乳腺組織的良性增生和退行性變，就其本質來說，既非炎癥也非腫瘤。但從臨床上來說是造成婦女乳房疼痛的常見原因之一。特別是中青年婦女更為常見，在乳腺外上部位有乳腺組織的增厚，質地柔韌，有時也會形成邊界不清的腫塊，但極少與表面皮膚粘連，也無腋下淋巴結腫大，而且多數(shù)為雙側性，疼痛可以放射到腋下、肩部等處，月經(jīng)來潮后疼痛往往減輕。

　　小葉增生的治療主要是對癥治療，可以用中藥調理、調整卵巢功能，并需定期隨訪。目前治療小葉增生的藥物很多，也比較紊亂，大多以中成藥為主，許多醫(yī)院亦有自行制劑的藥物治療，一般均有一定的療效，但不能根治，停藥后乳房脹痛癥狀又會出現(xiàn)。近年來應用他莫昔芬(三苯氧胺)等治療小葉增生有一定的療效，特別是中年以上婦女可以選用，但遠期療效尚待觀察。