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盆腔炎的并發(fā)癥有哪些

  盆腔炎的并發(fā)癥有哪些

  急性盆腔炎在勞累、性交后以及月經(jīng)前期加重、病情嚴(yán)重的會有月經(jīng)不調(diào)、不孕等并發(fā)癥,慢性盆腔炎常見并發(fā)癥有盆腔積液。

  盆腔炎可以引起不孕癥

  盆腔炎是指婦女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內(nèi)腹膜,任何一處發(fā)生炎癥時,均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。

  盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來,也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經(jīng)、流產(chǎn)、分娩過程中,或通過生殖道各種手術(shù)的創(chuàng)面進(jìn)入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發(fā)病原因,若治療及時、徹底、有效,則??芍斡?。當(dāng)急性炎癥未能徹底治療時可轉(zhuǎn)變成慢性,但更多的是由于起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時,遷延成慢性,這類盆腔炎常常造成婦女不孕。

  慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分或全部閉鎖,也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙,導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導(dǎo)致這些器官組織變硬,活動不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達(dá)到無法醫(yī)治的程度。

  盆腔炎嚴(yán)重時可以在子宮和直腸之間形成膿腫,炎癥消退后則可以造成粘連而改變卵巢和輸卵管之間的關(guān)系,引起輸卵管傘部的粘連和封閉,使卵巢表面的包膜增厚硬化,以致卵子不能正常排出,也可因?yàn)橛绊戄斅压艿妮斔凸δ芏斐刹辉小?/p>

  慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療或患者素質(zhì)較差,病程遷延所致。但有的患者既往無急性發(fā)病史。慢性盆腔炎病情常較頑固,多形成輸卵管、卵巢粘連包塊,且與周圍粘連,抗炎藥物不易進(jìn)入,因而不容易徹底治愈,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或過累時常急性發(fā)作。

  患者可有低燒、小腹墜脹、隱痛、腰骶部酸痛等癥。在勞動后,性交時或月經(jīng)前后,因盆腔充血,癥狀可加重。此外,患者還會有白帶增多,或出現(xiàn)月經(jīng)血量增多,月經(jīng)過頻、經(jīng)期延長等月經(jīng)變化,并常繼發(fā)不孕。

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