怎么知道孩子是否有自閉癥 孩子有孤獨癥怎么辦

　　自閉癥兒童是困在自己世界的天使

　　人們對于孤獨癥的認識其實并不早，首次出現對于孤獨癥的描述是在上世紀40年代。1943年，美國醫(yī)生Kanner報道了11例患者，并命名為“早期嬰兒孤獨癥”(early infantile autism)。他當時描述這個類群的患者特征如下：嚴重缺乏與他人的情感接觸;怪異的、重復性的儀式性行為;緘默或語言顯著異常;高水平的視覺——空間技巧或機械記憶能力與在其他方面學習困難形成對比;聰明、機敏且具有吸引力的外貌表現。

　　當時的國際及美國分類與診斷標準將這類患者歸入“兒童分裂樣反應”類別中。20世紀60～70年代，Rutter的研究指出，孤獨癥的行為如果被認為是從出生到童年早期的發(fā)育障礙所致則更為合情合理。由此，逐漸把孤獨癥看作為是一種軀體性的、與父母撫育方式無任何關聯的發(fā)育障礙。

　　在此時期，Lotter發(fā)表了新的孤獨癥診斷標準，強調把社會交互作用、言語與交流和重復性活動三個方面作為基本標準，并舍棄了Kanner診斷標準中關于“特殊技能和吸引人的外貌”等兩項。以后，在Lotter標準的基礎上，開展了廣泛的流行病學調查研究?，F在所普遍接受的“孤獨癥發(fā)病率4～5/萬”是當時最重要的研究成果。

　　經過幾十年的研究發(fā)展，雖然研究并未完全清楚，但是對于孤獨癥的臨床表現又有了許多更加成熟的認識。目前一般認為兒童孤獨癥一般起病于36個月以內，主要表現為三大核心癥狀：社會交往障礙，交流障礙和興趣行為障礙。

　　社會交往障礙主要表現為患兒對于人和生命個體普遍缺乏社交的興趣，往往表現得非常冷漠，他們就像沉浸在自己內心的世界里，對于別人的呼喚不理不睬，更不會與他人打招呼，對周圍發(fā)生的事也漠不關心。在嬰幼兒期則表現為回避目光接觸，不愿與人貼近，對父母不產生依戀等。而交流障礙則表現得更為明顯。

　　對于兒童來說，最明顯的就是語言發(fā)育的遲緩，80%的父母都是因為孩子語言方面的異常而就診的。孤獨癥患兒往往開口說話比較晚，例如有的孩子直到2歲之后才開始有為數不多的詞語，有的孩子可能直到3、4歲甚至更大年齡才出現簡單的發(fā)音。有文獻表明，25%～50%左右的孤獨癥兒童終生都是失語的。至于興趣和行為方面，孤獨癥的孩子們也很特別。他們往往喜歡的活動內容比較局限、狹窄。

　　對于一般兒童喜歡的玩具不感興趣，卻對一些通常不作為玩具的物品很感興趣，尤其是像車輪、瓶蓋等圓的物體。而他們對待這些物品的方式也很特別并且刻板，比如要求玩具放到特定的位置，按固定的方式折疊擺弄等等。他們還會表現出比如長時間凝視自己手臂，喜歡晃手、揮舞手臂等看起來有些怪異的行為。至于有傳言說孤獨癥的孩子們都是天才，但這種認識是不全面的。

　　據估計，每一萬人當中，便有六十至一百二十人患有自閉癥。但正如不是每一種牛奶都是特侖蘇，不是每個自閉癥患者都是天才?；蛟S是由于他們沉浸于自己的世界，有部分孤獨癥的孩子們會在特定的領域表現出驚人的天賦，有研究者把這歸因于他們智力的不平衡發(fā)展。但是并不是每個孤獨癥孩子都會表現出天才的一面，許多的患兒都是相對普通的，我們不能對他們形成這樣刻板的印象。

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