夢(mèng)證，是與夢(mèng)寐相關(guān)的一類疾病總稱。臨床夢(mèng)證包括如下三類：其一，以多夢(mèng)、離奇怪夢(mèng)為主癥伴有一定的全身兼癥者；其二，以全身其他癥狀為主癥伴有明顯夢(mèng)的癥狀者；其三，在睡眠時(shí)或在夢(mèng)中出現(xiàn)的異常行為，如夢(mèng)游、夢(mèng)囈、夢(mèng)魘、夢(mèng)尿、夢(mèng)遺、夢(mèng)交等。古今治療夢(mèng)證的方法多種多樣，可用中藥、針灸等治療。
其臨床原則主要有如下幾種：
1 調(diào)和陰陽(yáng)法陰陽(yáng)平衡、營(yíng)衛(wèi)調(diào)和是正常睡眠的保證。病夢(mèng)的出現(xiàn)首先責(zé)之于陰陽(yáng)失衡和營(yíng)衛(wèi)不和。因而臨床治療夢(mèng)證，首先要鑒別睡眠的狀況，陽(yáng)盛陰虛，則多失眠少寐；陰盛陽(yáng)虛，則沉睡多寐。臨床治療，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，方藥如交泰丸、六味地黃九等。針灸治療以照海、申脈、至陽(yáng)、承漿、水溝等穴為主。
2 寧心安神法心藏神，主血脈。神無所舍則睡眠不安，魂魄不定而多夢(mèng)。心火過旺，心血虧虛，或心氣不足均可致心神受擾或心神失養(yǎng)。因此《血證論》有云：“然魂魄所主者神也，故安神為治夢(mèng)要訣。”臨床安神之法，可辨證施以清心安神，養(yǎng)血安神，或益氣安神之法。方藥如大定心湯、茯苓丸、益氣安神湯等。針灸治療以心俞、隔俞、神堂、魂門、魄戶、大陵、神門、四神聰?shù)妊橹鳌?/p>
3 調(diào)肝安魂法肝藏血，血舍魂。肝又主疏泄，喜條達(dá)。肝血不足，或肝失疏泄，或肝陰虧虛，肝陽(yáng)上亢，均可導(dǎo)致肝魂不寧，而成多夢(mèng)諸癥。正如《吳醫(yī)匯講》所說：“《內(nèi)經(jīng)》夢(mèng)事，雖分臟腑陰陽(yáng)，大要總系心肝兩臟為主，何也?未有神魂靜而夢(mèng)寐顛倒者也。”調(diào)肝之法，可在臨床辨證的基礎(chǔ)上施以疏肝解郁、養(yǎng)血柔肝、平肝潛陽(yáng)等法，方藥如逍遙丸、酸棗仁湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等。針灸治療以肝俞、膽俞、隔俞、魂門、魄戶、三陰交、風(fēng)池、大椎等穴為主。
4 清熱化痰法怪病多由痰作祟，痰熱內(nèi)擾，神魂不安是多夢(mèng)、惡夢(mèng)等夢(mèng)證的常見原因。臨床各種夢(mèng)證，如兼見痰涎壅盛、胸脘滿悶不適、脈來滑數(shù)者，施以清熱化痰之法，方藥如溫膽湯、礞石滾痰丸等。針灸治療以脾俞、膽俞、胃俞、魂門、魄戶、大椎、豐隆、內(nèi)庭等穴為主。
5 活血化瘀法血脈凝滯，肝失所藏，神失所養(yǎng)，故魂魄飛揚(yáng)而多夢(mèng)。此外，腦為元神之府，瘀血阻滯腦絡(luò)，則元神失養(yǎng)而致多夢(mèng)。方藥如血府逐瘀湯等，針灸治療以百會(huì)、風(fēng)池、魂門、魄戶、太陽(yáng)、三陰交等穴為主。
