深圳將于12月18日起試點推行兩項中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)打包收費項目，并納入我市醫(yī)保支付范圍。首批試點醫(yī)療機構(gòu)共3家，分別為深圳市中醫(yī)院、深圳市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院。

深圳啟動中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)打包收費試點

兩項試點：藥物打包和住院打包收費

本次試點推行兩項中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)打包收費項目：一是中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目藥物打包收費;二是中醫(yī)住院綜合診療服務(wù)打包收費。

據(jù)介紹，中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目藥物打包收費是將“貼敷療法、督灸”等23項中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)項目中可以另行收費的藥物，根據(jù)實際使用頻次和單價測算出加權(quán)平均價格，再加上項目原價，形成最終打包價格。

實施此項打包收費模式，將為中醫(yī)傳統(tǒng)適宜治療技術(shù)中集成經(jīng)方精華的挖掘傳承和創(chuàng)新運用創(chuàng)造更為有利條件，也在一定程度上起到引導醫(yī)療機構(gòu)在保障診療質(zhì)量的前提下，主動控制相關(guān)項目服務(wù)成本的作用。

對于普通市民而言，打包收費可為普通市民提供更優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)，同時減少繳費次數(shù)，提高就醫(yī)體驗。

中醫(yī)住院綜合診療服務(wù)打包收費將中醫(yī)住院(重癥監(jiān)護病區(qū)、新生兒病區(qū)及心血管內(nèi)科除外)過程中的診查、護理、刮痧、中藥封包治療、中醫(yī)辨證論治等91項常用、通用的診療項目打包為“中醫(yī)住院綜合診療服務(wù)”并按日計價收費，價格標準最高不超過199元/日。

深圳市醫(yī)保局相關(guān)負責人表示，進行中醫(yī)住院綜合診療服務(wù)打包收費，借鑒了近年香港大學深圳醫(yī)院的住院基本診療打包收費改革經(jīng)驗，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療、康復中的獨特優(yōu)勢，有利于推動形成中、西醫(yī)并重局面，一方面將大幅度減少中醫(yī)住院收費工作負擔、減少收費差錯;另一方面則可以進一步引導醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，合理控制服務(wù)成本，促進中醫(yī)住院診療服務(wù)提質(zhì)增效。也就是說，打包收費后，醫(yī)護人員不再像以前那樣每天抽出大量時間來做收費統(tǒng)計錄入工作，空出時間可以專心照護病人。

深圳啟動中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)打包收費試點（圖源攝圖網(wǎng)）

3家中醫(yī)院首批試點，成熟后穩(wěn)步擴大實施范圍

市醫(yī)保局從去年開始全力推進試點工作，采集了11家醫(yī)院共800萬條歷史收費數(shù)據(jù)進行清洗測算，組織召開11次專家論證研討會，與市衛(wèi)生健康委及試點醫(yī)院持續(xù)深入溝通，多次廣泛征求各方意見建議，根據(jù)建議不斷調(diào)整試點內(nèi)容，最終形成試點方案：按照體現(xiàn)特色、先易后難、分步推進等原則，選定兩種打包收費模式并納入我市醫(yī)保支付范圍。

根據(jù)試點工作基本原則和相關(guān)物價醫(yī)保專家意見建議，并結(jié)合我市中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀以及保障試點風險可控、穩(wěn)健實施和取得改革成效等要求，本次試點按以下原則綜合優(yōu)選首批試點醫(yī)院：要求具有中醫(yī)診療特點、代表不同梯次且各具特色的三級公立醫(yī)療機構(gòu);要求在中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較好，就診患者數(shù)量有一定規(guī)模的醫(yī)療機構(gòu);試點機構(gòu)應具備較為完善的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)技術(shù)資質(zhì)和資源基礎(chǔ)，且能同時執(zhí)行兩種中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)打包收費模式;鼓勵符合上述條件的公立醫(yī)療機構(gòu)自愿參加試點。

經(jīng)過嚴格篩選，深圳市中醫(yī)院、深圳市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院共3家醫(yī)療機構(gòu)入選首批試點醫(yī)療機構(gòu)。鑒于相關(guān)樣本測算數(shù)據(jù)的采集口徑以及為穩(wěn)妥控制試點實施風險，本次試點實施的打包收費項目暫限于試點醫(yī)療機構(gòu)的院本部范圍內(nèi)執(zhí)行，待試點取得較為成熟的實踐經(jīng)驗后，再穩(wěn)步擴大實施范圍。

深圳市醫(yī)保局相關(guān)負責人表示，探索中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格改革，是落實國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)任務(wù)的具體舉措之一，也是推進“中國特色社會主義先行示范區(qū)”和“粵港澳大灣區(qū)”雙區(qū)建設(shè)，打造“健康深圳”的一項重要工作。推行中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)打包收費，進一步發(fā)揮價格杠桿作用，可促進醫(yī)療機構(gòu)合理控制服務(wù)成本、提質(zhì)增效、收費透明，同時也為中醫(yī)傳統(tǒng)治療技術(shù)和經(jīng)方集成精華的挖掘傳承與創(chuàng)新運用創(chuàng)造有利條件，更好發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療和康復中的獨特作用;在實現(xiàn)群眾負擔不增加、醫(yī)院可持續(xù)運行、醫(yī)?；鹂沙惺艿那疤嵯拢苿有纬舍t(yī)院、患者、醫(yī)保三方共贏格局，加快構(gòu)建“以促進健康為導向”的創(chuàng)新型醫(yī)保制度，為助推中醫(yī)藥綜合改革、打造“健康中國”樹立先行先試的深圳范式。

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