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71項(xiàng)社康針灸醫(yī)保個賬支付可享“七折”優(yōu)惠

日前,深圳市醫(yī)保局將社康中心開展的71項(xiàng)(其中包括主項(xiàng)目33項(xiàng)和分項(xiàng)目38項(xiàng))的針灸項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險一檔參保人社康醫(yī)療報銷范圍,參保人在本市定點(diǎn)社康中心進(jìn)行針灸治療費(fèi)用可享受“打七折”,即個人賬戶支付70%,統(tǒng)籌基金支付30%。

71項(xiàng)社康針灸醫(yī)保個賬支付可享“七折”優(yōu)惠

據(jù)了解,針刺與灸法(總稱針灸)在項(xiàng)目分類上屬于中醫(yī)治療類,不屬于康復(fù)理療項(xiàng)目?!渡钲谑猩鐣t(yī)療保險辦法》(深圳市人民政府令第256號)第四十九條規(guī)定,“基本醫(yī)療保險一檔參保人在本市定點(diǎn)社康中心發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,70%由其個人賬戶支付,30%由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付,但以下項(xiàng)目費(fèi)用除外:(一)口腔科治療費(fèi)用;(二)康復(fù)理療費(fèi)用;(三)大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療費(fèi)用;(四)市政府規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。”

因此,市醫(yī)保局在中藥已納入“打七折”范圍的基礎(chǔ)上,將適宜在社康中心開展的針灸項(xiàng)目,納入基本醫(yī)療保險一檔參保人社康就診“打七折”項(xiàng)目范圍。這項(xiàng)舉措有助于提高參保人獲得感,有利于促進(jìn)分級診療,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,加快實(shí)現(xiàn)“病有良醫(yī)”,打造“健康中國”深圳樣板。

據(jù)市醫(yī)保局工作人員介紹,針灸項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險一檔參保人社康就診“打七折”后,每年預(yù)計可為全市參保人共減負(fù)2700萬元。目前市內(nèi)所有定點(diǎn)社康中心均可享受針灸項(xiàng)目“打七折”。

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