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女子反復惡心嘔吐2個月瘦了20多斤(2)

  慢性腎上腺皮質功能不全該如何治療?

  李芳萍指出,患者需終生服用生理劑量的糖皮質激素替代治療。通常采用氫化可的松或可的松口服。如病人有明顯低血壓,可加用鹽皮質激素。建議患者隨身攜帶疾病卡,注明聯系人及地址,以方便及時救治。并注意加強營養(yǎng),攝入高糖、高蛋白、多種維生素及易消化吸收的食品。

  此外,廖女士病情處于腎上腺危象前期是指當機體處于正?;驊顟B(tài)時,為適應機體需要,可能會分泌大量的腎上腺皮質激素,皮質醇水平可增高2-7倍以應對應激狀態(tài)。慢性腎上腺皮質功能減退患者,無法分泌足夠的皮質醇,應激狀態(tài)下出現急性臨床表現,即腎上腺危象?;颊呖沙霈F高熱、惡心、嘔吐、淡漠、譫妄、神志模糊、低血壓,昏迷甚至危及患者生命。凡是不明原因的惡心、嘔吐、低血糖、休克甚至昏迷都應該考慮腎上腺危象。

  那么,如何預防腎上腺危象?

       腎上腺危象常見于已確診慢性腎上腺功能不全的患者突然停藥。尤其在重大節(jié)日時,比如我們即將來臨的春節(jié),大家忙著合家團聚、走訪親友、推杯交盞,往往患者忘記服藥,加上熬夜、作息不規(guī)律、過度勞累等等,很容易誘發(fā)腎上腺危象的發(fā)生。除此之外,腎上腺危象更常見于已確診慢性腎上腺功能不全的患者在應激狀態(tài)如發(fā)熱、感染、腹瀉等情況下,未及時將糖皮質激素劑量加倍。

  李芳萍提醒,已確診慢性腎上腺功能不全的患者們,千萬不要遺忘每天吃藥,如果出現缺藥,需要及時至醫(yī)院取藥如出現發(fā)熱、感冒等不適應及時將糖皮質激素加倍,如出現惡心、嘔吐等疑似腎上腺危象癥狀應及時就醫(yī)。

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