新冠肺炎疫情仍未退散，大家到醫(yī)院就醫(yī)還是不夠方便。但心肌梗死這樣的急癥是不會(huì)為我們著想而挑選發(fā)作時(shí)間的，那么，在這一特殊時(shí)期發(fā)生心肌梗死該怎么辦呢?下面讓我們一起來(lái)看看吧!

　　疫情期間發(fā)生心肌梗死該怎么辦

　　北大人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師劉健教授指出，現(xiàn)階段，對(duì)疑似心肌梗死患者主要按照以下三個(gè)步驟進(jìn)行治療。

　　1、識(shí)別心梗癥狀

　　當(dāng)患者出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，持續(xù)超過(guò)20分鐘，或疼痛部位出現(xiàn)在左肩、左前臂、上腹等部位，并且伴有大汗淋漓、瀕死感、惡心、嘔吐等癥狀，舌下含服硝酸甘油無(wú)效，這時(shí)候，應(yīng)強(qiáng)烈懷疑急性心肌梗死的可能性。

　　家屬或目擊者應(yīng)在第一時(shí)間撥打120急救電話說(shuō)明情況和具體地址等待急診救援。

疫情期間發(fā)生心肌梗死該怎么辦（圖源攝圖網(wǎng)）

　　2、優(yōu)選溶栓治療

　　治療急性心肌梗死最關(guān)鍵的策略，是及早開(kāi)通堵塞的冠脈血管。對(duì)于急性心肌梗死患者來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，早一分鐘開(kāi)通血管，都可能對(duì)患者的預(yù)后產(chǎn)生很大的影響。

　　疫情當(dāng)前，既要兼顧爭(zhēng)分奪秒搶救患者，又要兼顧疫情篩查和隔離措施，因此，比起操作復(fù)雜的介入治療，簡(jiǎn)便易行的溶栓治療具有更高的可操作性。對(duì)合適的急性心肌梗死患者優(yōu)先采取溶栓治療，若病情需要，應(yīng)在排除新冠肺炎后再行介入手術(shù)。

　　溶栓治療，是通過(guò)靜脈快速靜滴一些溶栓藥物，如組織型纖溶酶原激活劑、鏈激酶、尿激酶等等，把冠脈內(nèi)堵塞的血栓溶解掉，使冠脈血管再通。溶栓治療操作方便，要求條件不高，一般醫(yī)院、甚至急救車上就可以實(shí)施，為患者的心梗治療贏得時(shí)間。

　　不過(guò)，溶栓治療也要選擇合適的患者，患者需要符合以下條件：

　　(1)發(fā)病時(shí)間不超過(guò)12小時(shí);(2)心電圖顯示為ST段抬高型心肌梗死;(3)年齡不能超過(guò)75周歲;(4)不屬于出血高風(fēng)險(xiǎn)患者[1]。

　　3、判斷血管再通情況

　　進(jìn)行溶栓治療后，應(yīng)該先判斷堵塞的冠脈血管再通情況，如果病變血管已經(jīng)恢復(fù)血流，可以使用藥物維持治療，擇期對(duì)病變進(jìn)行介入治療徹底恢復(fù)血管通暢;如果溶栓效果不好，病變血管未恢復(fù)血流，需要在排除新冠肺炎后進(jìn)行急診介入治療。

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