生老病死是每一個市民都十分關(guān)注的問題，近日，深圳醫(yī)療保險支付方式將迎來新改革，據(jù)悉，深圳市將采用復(fù)合式醫(yī)保支付方式，住院實行按病種付費為主。

　　市政府辦公廳近日公布《深圳市進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革實施方案》，此次深圳的醫(yī)療保險支付方式怎么改?對老百姓有什么好處?據(jù)昨天從深圳市人力資源和社會保障局獲悉，以后日常門診將按人頭付費為主、因病住院以按病種付費為主、按單元付費、按床日付費為輔的復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推進(jìn)醫(yī)療結(jié)果互認(rèn)，讓老百姓少花冤枉錢，少做檢查少受罪，推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購改革，藥價更透明。

　　采用復(fù)合式醫(yī)保支付方式

　　此次深圳醫(yī)療保險支付方式改革，將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金預(yù)算管理，實行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。目標(biāo)是到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)，全市范圍內(nèi)普遍實施適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。

　　具體來說，針對不同醫(yī)療的服務(wù)特點，全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式分類改革：一是對住院醫(yī)療服務(wù)，主要按病種、按疾病服務(wù)單元付費。探索按疾病診斷相關(guān)分組付費，長期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費，二是對門診基層醫(yī)療服務(wù)，主要按人頭付費。對不宜打包付費的復(fù)雜病例和門診費用，可按項目付費;三是探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點的支付方式，鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。

　　科學(xué)合理確定病種付費標(biāo)準(zhǔn)

　　此次改革大力推進(jìn)按病種付費，按病種收付費的費用包括診療過程所涉及的診查、護(hù)理、床位、檢查檢驗、手術(shù)等全部費用。將逐步把日間手術(shù)和符合條件的門診特定病種納入按病種付費范圍，參保人住院手術(shù)前在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診必需檢查檢驗費用可納入當(dāng)次病種付費結(jié)算范圍。充分結(jié)合本市醫(yī)療消費水平、服務(wù)成本、以往醫(yī)療費用數(shù)據(jù)，科學(xué)合理確定病種付費標(biāo)準(zhǔn)。

　　同時，將大力探索按疾病診斷相關(guān)分組收付費試點，按疾病病情嚴(yán)重程度、治療方法復(fù)雜程度和實際資源消耗水平等情況，科學(xué)制定疾病診斷分組，合理確定收費、付費標(biāo)準(zhǔn)。2018年，選擇管理水平較強(qiáng)、信息化基礎(chǔ)扎實的公立醫(yī)院開展住院按疾病診斷相關(guān)分組收付費試點。2019年，在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，全市逐步開展按疾病診斷相關(guān)分組收付費。

　　此外，推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)，減少重復(fù)檢查。簡言之就是：少花冤枉錢，少做檢查少受罪。

　　進(jìn)一步降低藥品采購價格

　　深圳還將持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購改革工作，支持其他省、市加入深圳藥品集團(tuán)采購，實行跨區(qū)域聯(lián)合采購，以擴(kuò)大藥品集團(tuán)采購的規(guī)模，提升帶量采購的談判議價能力，進(jìn)一步降低藥品采購價格。允許深圳醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行選擇在省第三方藥品電子交易平臺和廣州、深圳藥品采購平臺上采購，通過平臺間的有序競爭，保障藥品供應(yīng)，降低藥品采購費用，推進(jìn)公立醫(yī)院藥事服務(wù)模式和醫(yī)療服務(wù)價格改革，切實減輕老百姓的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。簡言之就是：有選擇，有競爭，以后藥價將更透明。

　　健全醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制

　　此外，將強(qiáng)化醫(yī)保對醫(yī)療行為的監(jiān)管。全市推廣醫(yī)保智能監(jiān)控工作，2018年底前要覆蓋到所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實現(xiàn)對醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)全方位監(jiān)控。還將進(jìn)一步健全醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制，對嚴(yán)重違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，暫?；蛘呷∠?wù)協(xié)議，追回相應(yīng)的醫(yī)保基金并依法處理。