生老病死是每一個(gè)市民都十分關(guān)注的問(wèn)題，近日，深圳醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式將迎來(lái)新改革，據(jù)悉，深圳市將采用復(fù)合式醫(yī)保支付方式，住院實(shí)行按病種付費(fèi)為主。

　　市政府辦公廳近日公布《深圳市進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革實(shí)施方案》，此次深圳的醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式怎么改?對(duì)老百姓有什么好處?據(jù)昨天從深圳市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，以后日常門診將按人頭付費(fèi)為主、因病住院以按病種付費(fèi)為主、按單元付費(fèi)、按床日付費(fèi)為輔的復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推進(jìn)醫(yī)療結(jié)果互認(rèn)，讓老百姓少花冤枉錢，少做檢查少受罪，推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)改革，藥價(jià)更透明。

　　采用復(fù)合式醫(yī)保支付方式

　　此次深圳醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革，將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?；痤A(yù)算管理，實(shí)行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。目標(biāo)是到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)，全市范圍內(nèi)普遍實(shí)施適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點(diǎn)的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。

　　具體來(lái)說(shuō)，針對(duì)不同醫(yī)療的服務(wù)特點(diǎn)，全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式分類改革：一是對(duì)住院醫(yī)療服務(wù)，主要按病種、按疾病服務(wù)單元付費(fèi)。探索按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，長(zhǎng)期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費(fèi)，二是對(duì)門診基層醫(yī)療服務(wù)，主要按人頭付費(fèi)。對(duì)不宜打包付費(fèi)的復(fù)雜病例和門診費(fèi)用，可按項(xiàng)目付費(fèi);三是探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式，鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。

　　科學(xué)合理確定病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　此次改革大力推進(jìn)按病種付費(fèi)，按病種收付費(fèi)的費(fèi)用包括診療過(guò)程所涉及的診查、護(hù)理、床位、檢查檢驗(yàn)、手術(shù)等全部費(fèi)用。將逐步把日間手術(shù)和符合條件的門診特定病種納入按病種付費(fèi)范圍，參保人住院手術(shù)前在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診必需檢查檢驗(yàn)費(fèi)用可納入當(dāng)次病種付費(fèi)結(jié)算范圍。充分結(jié)合本市醫(yī)療消費(fèi)水平、服務(wù)成本、以往醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)，科學(xué)合理確定病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　同時(shí)，將大力探索按疾病診斷相關(guān)分組收付費(fèi)試點(diǎn)，按疾病病情嚴(yán)重程度、治療方法復(fù)雜程度和實(shí)際資源消耗水平等情況，科學(xué)制定疾病診斷分組，合理確定收費(fèi)、付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2018年，選擇管理水平較強(qiáng)、信息化基礎(chǔ)扎實(shí)的公立醫(yī)院開(kāi)展住院按疾病診斷相關(guān)分組收付費(fèi)試點(diǎn)。2019年，在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，全市逐步開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組收付費(fèi)。

　　此外，推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，減少重復(fù)檢查。簡(jiǎn)言之就是：少花冤枉錢，少做檢查少受罪。

　　進(jìn)一步降低藥品采購(gòu)價(jià)格

　　深圳還將持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)改革工作，支持其他省、市加入深圳藥品集團(tuán)采購(gòu)，實(shí)行跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)，以擴(kuò)大藥品集團(tuán)采購(gòu)的規(guī)模，提升帶量采購(gòu)的談判議價(jià)能力，進(jìn)一步降低藥品采購(gòu)價(jià)格。允許深圳醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行選擇在省第三方藥品電子交易平臺(tái)和廣州、深圳藥品采購(gòu)平臺(tái)上采購(gòu)，通過(guò)平臺(tái)間的有序競(jìng)爭(zhēng)，保障藥品供應(yīng)，降低藥品采購(gòu)費(fèi)用，推進(jìn)公立醫(yī)院藥事服務(wù)模式和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，切實(shí)減輕老百姓的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。簡(jiǎn)言之就是：有選擇，有競(jìng)爭(zhēng)，以后藥價(jià)將更透明。

　　健全醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制

　　此外，將強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)管。全市推廣醫(yī)保智能監(jiān)控工作，2018年底前要覆蓋到所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)全方位監(jiān)控。還將進(jìn)一步健全醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制，對(duì)嚴(yán)重違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，暫?；蛘呷∠?wù)協(xié)議，追回相應(yīng)的醫(yī)?；鸩⒁婪ㄌ幚?。