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新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎 怎么回事

  受疫情的影響,很多人都會關注每天的疫情變化情況,而我們也十分關注疫情的病態(tài)發(fā)展信息!那么,新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎?怎么回事?一起來了解一下吧!

  新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎?怎么回事?

  據(jù)首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院3月4日公布,此前的2月25日,首例新冠肺炎合并腦炎患者從該院順利出院。北京地壇醫(yī)院ICU主任劉景院主持該患者的救治工作,他提醒:患者出現(xiàn)意識障礙,一定要考慮病毒有可能攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

  目前來說,新冠肺炎患者可合并重度呼吸窘迫綜合征(ARDS)、心肌損害、凝血功能異常、腎臟損傷、肝臟損害等多臟器損害,但尚未發(fā)現(xiàn)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的報道,此病例報道在全球尚屬首例。

  而此前針對SARS(嚴重急性呼吸綜合征)、MERS(中東呼吸綜合征)的研究也均有顯示,引發(fā)這兩種疾病的冠狀病毒同樣有引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的案例。

  自今年1月12日收治2例新冠肺炎疑似病例(20日為確診病例),截至3月4日7時,累計收治新冠肺炎患者150人,許先生是唯一1例新型冠狀病毒性肺炎并腦炎患者。新冠肺炎患者可合并ARDS、心肌損害、凝血功能異常、腎臟損傷、肝臟損害等多臟器損害,尚未發(fā)現(xiàn)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的報道,此病例報道在全球尚屬首例。

新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎?怎么回事
新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎?怎么回事(圖片來自攝圖網(wǎng))

  據(jù)介紹,該患者56歲,1月24日以新冠肺炎、危重型、呼吸衰竭收入院。入院后給予聯(lián)合干擾素霧化、抗病毒治療,預防細菌感染,并給予中醫(yī)辨證用藥。未見好轉(zhuǎn),高熱,乏力,呼吸困難逐漸加重。

  1月27日(起病第10天)胸部CT顯示雙肺磨玻璃密度影范圍擴大,部分實變影。短暫予經(jīng)鼻高流量吸氧,其呼吸窘迫無緩解,煩躁不安,呼吸50次/分,氧分壓85%,在ICU進行氣管插管,按照ARDS的呼吸通氣原則進行機械通氣。

  治療96小時后(起病第14天),患者出現(xiàn)頜面及口角頻繁抽搐,伴持續(xù)呃逆,醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)頸抵抗陽性,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,四肢肌張力升高,雙側(cè)膝反射亢進,雙側(cè)巴氏征及踝陣攣陽性,頭顱CT顱內(nèi)未見異常,測腦脊液壓力大于330mmH2O,腦脊液外觀無色清亮,生化檢測無異常。

  北京地壇醫(yī)院重癥醫(yī)學科、檢驗科及中國疾控中心傳染病所聯(lián)合工作組對采集的腦脊液標本進行宏基因組二代測序、鑒定可能的感染病原體過程中,排除了其他病原體,獲得了新冠病毒基因組序列。通過基因測序證實腦脊液中存在新冠病毒,臨床診斷病毒性腦炎。

  隨后,醫(yī)護人員經(jīng)過對其14天機械通氣和甘露醇控制顱壓、咪唑安定控制抽搐、丙種球蛋白及甲基強的松龍抗炎等針對病毒性腦炎的處理,觀察患者肺病影像學逐漸好轉(zhuǎn),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀消失。

  2月10日(起病第24天)在充分評估患者呼吸及神經(jīng)功能后拔出氣管插管,給予鼻導管吸氧。2月18日(起病第32天)轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護室,到新冠確診病房繼續(xù)接受治療。

  北京地壇醫(yī)院ICU主任劉景院說,2019新型冠狀病毒肺炎已經(jīng)成為一個全球公共衛(wèi)生事件,危重型新型冠狀病毒感染患者的救治仍然是一個巨大挑戰(zhàn),病毒對靶器官的直接損害以及因此而導致的全身炎癥反應可能是SARS-CoV-2感染人體后主要的致病機制。

  劉景院提醒抗疫救治一線中的醫(yī)護人員,在臨床觀察中,不乏有頸抵抗,病理征陽性,突發(fā)意識障礙甚至昏迷的病例存在,面對此類患者,需要警惕新冠病毒感染可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),及時進行腦脊液等相關檢查,并完善腦脊液SARS-CoV-2核酸及基因測序等工作,為更全面了解COVID-19做出探索,并積極處理相關神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,從而進一步降低危重病人的病死率。

  值得注意的是,就在3月3日國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》(以下簡稱“第七版”)中,其中即增加了病理改變,除肺臟、脾臟、肺門淋巴結(jié)和骨髓、心臟和血管、肝臟和膽囊、腎臟之外,也同時提及“腦組織充血、水腫,部分神經(jīng)元變性”。

  拓展信息:中國科研團隊發(fā)現(xiàn)新冠病毒已突變

  中國科研團隊最新研究顯示,新冠病毒已于近期產(chǎn)生了149個突變點,并演化出了S和L兩個亞型。研究發(fā)現(xiàn),在地域分布及人群中的比例,這兩個亞型表現(xiàn)出了很大測差異。其中,L亞型更具侵略性、傳染力更強。對不同亞型的深入了解,將有助于新冠肺炎的差異化的治療和防控。

  對此,網(wǎng)友有什么想說的?

  網(wǎng)友A:這病毒是開了掛嗎?

  網(wǎng)友B:全身器官都會受到病毒攻擊!

  網(wǎng)友C:病毒信息越來月完整,相信很快就會戰(zhàn)勝它!

  我們也希望能早日攻克這次的病毒疫情,相信我們團結(jié)抗疫,一定能平安度過的!

  以上就是關于新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎?怎么回事的有關內(nèi)容介紹了!希望對各位有所幫助!

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