下面介紹的西藥知識(shí)是:阿賽松(曲安西龍片)說(shuō)明書(shū)。一起來(lái)看看具體的內(nèi)容介紹吧。
【藥品名稱】商品名稱:阿賽松
通用名稱:曲安西龍片
英文名稱:Triamcinolone Tablets
【主治疾病】風(fēng)濕性疾病 腎病綜合征 皮炎 特發(fā)性血小板減少性紫癜紅斑狼瘡 支氣管哮喘 濕疹 硬皮病 皮肌炎 淋巴瘤 急性白血病 血管炎
【適應(yīng)癥】應(yīng)用其較強(qiáng)的免疫抑制作用,治療各種變態(tài)反應(yīng)性炎癥、各種自身免疫性疾玻由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松(強(qiáng)的松)相同,因此其適應(yīng)癥和強(qiáng)的松的基本相同,主要包括:①系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病;②
【用法用量】口服。初始劑量為每天1-12片(4-48mg),具體用量可根據(jù)病種和病情遵醫(yī)囑確定。最好于每天晨8-9時(shí)將全天劑量一次服用,以最大限度地減少對(duì)患者體內(nèi)下丘腦-垂體-腎上腺軸的干擾,病情控制后應(yīng)按醫(yī)囑逐漸緩慢減量。部分患者需長(zhǎng)期服用維持劑量,每日為1-2片(4-8mg)。
【禁忌癥】1各種細(xì)菌性感染及全身性真菌感染者禁用。2對(duì)過(guò)敏者禁用。
【不良反應(yīng)】類同于其它糖皮質(zhì)激素,如:1胃腸道反應(yīng):中上腹不適,腹脹,厭食,惡心,少數(shù)患者有可能誘發(fā)胃、十二指腸潰瘍甚至并發(fā)出血、穿孔;2內(nèi)分泌、代謝異常:長(zhǎng)期應(yīng)用可誘發(fā)內(nèi)分泌異常(如類固醇性糖尿并月經(jīng)不規(guī)則、兒童生長(zhǎng)抑制);電解質(zhì)紊亂;類柯興氏綜合征:毛發(fā)分布異常、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、肌肉萎縮、高血壓、低血鉀性堿中毒;骨質(zhì)疏松;肌無(wú)力;3神經(jīng)精神異常:興奮、失眠、輕度抑郁、嗜睡,少數(shù)可誘發(fā)頭痛、顱內(nèi)壓升高、驚厥或精神失常;4眼科并發(fā)癥:角膜下白內(nèi)障,眼壓升高及青光眼。
【注意事項(xiàng)】1.因服用此藥會(huì)使免疫系統(tǒng)受到抑制,故病人比健康人更易感染,應(yīng)予以特別注意。2.下列情況應(yīng)慎用:心臟病或急性心力衰竭;糖尿病;憩室炎;情緒不穩(wěn)定或有精神病傾向;青光眼;肝功能損害;眼單純性皰疹;高脂蛋白血癥;高血癥;甲狀腺功能減低;重癥肌無(wú)力;骨質(zhì)疏松;胃潰瘍、胃炎或管炎;腎功能損害或結(jié)石;結(jié)核病;凝血酶原過(guò)少。3.妊娠、哺乳期婦女慎用。4.兒童長(zhǎng)期使用可抑制生長(zhǎng)和發(fā)育,應(yīng)慎用。5.定期檢測(cè)血壓、體重、血糖和尿糖、血清電解質(zhì)、大便潛血,并進(jìn)行眼科檢查。6.長(zhǎng)期、大劑量應(yīng)用時(shí),需定期追查雙側(cè)髖關(guān)節(jié)相;7.對(duì)不能排除感染(包括結(jié)核感染者)者,應(yīng)合并使用有效的抗菌藥物;8.長(zhǎng)期大劑量用藥后撤藥前應(yīng)進(jìn)行下丘腦-垂體-腎上腺軸受抑制的檢查。
【藥理作用】本品為糖皮質(zhì)激素類藥物。1對(duì)免疫器官的影響:糖皮質(zhì)激素可使胸腺、淋巴結(jié)和脾臟重量減輕,體積縮小,使外周血液和骨髓中淋巴細(xì)胞迅速減少。2影響淋巴細(xì)胞的分布:小鼠應(yīng)用氫化可的松后,T細(xì)胞向骨髓轉(zhuǎn)移。在臨床亦可見(jiàn)到用藥后淋巴細(xì)胞重分布現(xiàn)象,炎癥滲出物中單核-巨噬細(xì)胞明顯減少,主要由于糖皮質(zhì)激素抑制了它們的轉(zhuǎn)移,并非由于細(xì)胞溶解。3對(duì)細(xì)胞免疫的作用:糖皮質(zhì)激素抑制T淋巴細(xì)胞對(duì)有絲分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反應(yīng),還可抑制同種混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素抑制Tc細(xì)胞活化,抑制其細(xì)胞毒作用。4對(duì)體液免疫的作用:皮質(zhì)激素對(duì)敏感動(dòng)物的抗體生成有明顯的抑制作而對(duì)人類的抗體水平影響不一致,對(duì)IgG及IgA的抑制強(qiáng)于IgM。有報(bào)道哮喘患者在結(jié)束皮質(zhì)激素治療后,血清IgE水平有提高。5對(duì)巨噬細(xì)胞的作用:巨噬細(xì)胞對(duì)糖皮質(zhì)激素最為敏感,抑制巨噬細(xì)胞趨化作用的濃度僅為抑制中性粒細(xì)胞的1/30,并使巨噬細(xì)胞的殺菌作用能力減弱。單核細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素1(IL-1)及纖維蛋白溶酶原(Plasminogen)激活因子的產(chǎn)生均可被皮質(zhì)激素所抑制。6抗炎作用:糖皮質(zhì)激素的強(qiáng)大抗炎作用可能是多種因素的綜合結(jié)果:(1)抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)生前列腺素及抑制白三烯的合成;(2)增加血管張力和降低毛細(xì)血管通透性;(3)抑制吞噬細(xì)胞在炎癥部位的積聚,并抑制其加工處理抗原和產(chǎn)生IL-1的功能;(4)干擾補(bǔ)體激活,減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生;(5)穩(wěn)定溶酶體膜,防止溶酶體酶的釋放;(6)抑制成纖維細(xì)胞增殖與分泌,延遲肉芽組織形成及傷口愈合時(shí)間。
【成分】曲安西龍。其化學(xué)名稱為:9a-氟-11b,16a,17a,21-四羥基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。
【有效期】3年
【生產(chǎn)企業(yè)】天津天藥藥業(yè)股份有限公司
【包裝規(guī)格】4mg、4mg、4mg*24片、5毫升
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