【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字H63020017
【中文名稱(chēng)】 鹽酸哌替啶片
【產(chǎn)品英文名稱(chēng)】 Pethidine　Hydrochloride　Tablets
【生產(chǎn)企業(yè)】 青海制藥廠有限公司
【功效主治】 本品為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，適用于各種劇痛，如創(chuàng)傷性疼痛、手術(shù)后疼痛、對(duì)內(nèi)臟絞痛應(yīng)與阿托品配伍應(yīng)用。用于分娩止痛時(shí)，須監(jiān)護(hù)本品對(duì)新生兒的抑制呼吸作用。
【化學(xué)成分】 本品主要成分及其化學(xué)名稱(chēng)為：1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯鹽酸鹽。其分子式：C15H21NO2·HCl，分子量：283.8。
【藥理作用】 本品為阿片受體激動(dòng)劑，是目前最常用的人工合成強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。其作用類(lèi)似嗎啡，效力約為嗎啡的1/10～1/8，與嗎啡在等效劑量下可產(chǎn)生同樣的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及呼吸抑制作用，但后者維持時(shí)間較短，無(wú)嗎啡的鎮(zhèn)咳作用。與嗎啡相似，本品為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的μ及κ受體激動(dòng)劑而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。本品有輕微的阿托品樣作用，可引起心搏增快。
【藥物相互作用】
1  本品與芬太尼因化學(xué)結(jié)構(gòu)有相似之處，兩藥可有交叉敏感；
2  本品能促進(jìn)雙香豆素、茚滿二酮等抗凝藥物增效，并用時(shí)后者應(yīng)按凝血酶原時(shí)間而酌減用量。
【不良反應(yīng)】
1  本品的耐受性和成癮性程度介于嗎啡與可待因之間，一般不應(yīng)連續(xù)使用；
2  治療劑量時(shí)可出現(xiàn)輕度的眩暈、出汗、口干、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速及直立性低血壓等。
【禁忌癥】 室上性心動(dòng)過(guò)速、顱腦損傷、顱內(nèi)占位性病變、慢性阻塞性肺疾患、支氣管哮喘、嚴(yán)重肺功能不全等禁用。嚴(yán)禁與單胺氧化酶抑制劑同用。
【產(chǎn)品規(guī)格】 0.05g
【用法用量】 口服。鎮(zhèn)痛：成人常用量：一次50～l00mg，一日200～400mg；極量：一次150mg，一日600mg。小兒每公斤體重一次以1.1～1.76mg為度。對(duì)于重度癌痛病人，首次劑量視情況可以大于常規(guī)劑量。
【貯藏方法】 密閉保存。
【注意事項(xiàng)】
1  本品為國(guó)家特殊管理的麻醉藥品，務(wù)必嚴(yán)格遵守國(guó)家對(duì)麻醉藥品的管理?xiàng)l例，醫(yī)院和病室的貯藥處均須加鎖，處方顏色應(yīng)與其他藥處方區(qū)別開(kāi)。各級(jí)負(fù)責(zé)保管人員均應(yīng)遵守交接班制度，不可稍有疏忽。使用該藥醫(yī)生處方量每次不應(yīng)超過(guò)3日常用量。處方留存兩年備查；
2  未明確診斷的疼痛，盡可能不用本品，以免掩蓋病情貽誤診治；
3  肝功能損傷、甲狀腺功能不全者慎用；
4  本品務(wù)必在單胺氧化酶抑制藥（如呋喃唑酮、丙卡巴肼等）停用14天以上方可給藥，而且應(yīng)先試用小劑量（1/4常用量），否則會(huì)發(fā)生難以預(yù)料的、嚴(yán)重的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為多汗、肌肉僵直、血壓先升高后劇降、呼吸抑制、紫紺、昏迷、高熱、驚厥，終致循環(huán)虛脫而死亡。