【批準(zhǔn)文號】 國藥準(zhǔn)字H51022635
【中文名稱】 甲砜霉素片
【產(chǎn)品英文名稱】 Thiamphenicol Tablets
【生產(chǎn)企業(yè)】地奧集團(tuán)成都藥業(yè)股份有限公司
【功效主治】用于敏感菌如流感嗜血桿菌大腸埃希菌沙門菌屬等所致的呼吸道尿路腸道等感染
【化學(xué)成分】
本品主要成份為：甲砜霉素其化學(xué)名稱為：[R-(R*,R*)]N-｛1-(羥基甲基)-2-羥基-2-[4-(甲基磺?；?苯基]乙基｝2,2-二氯乙酰胺
分子式：C12H15Cl2NO5S
分子量：356.23

【藥理作用】
本品是氯霉素的同類物抗菌譜和抗菌作用與氯霉素相仿具廣譜抗微生物作用包括需氧革蘭陰性菌及革蘭陽性菌厭氧菌立克次體屬螺旋體和衣原體屬甲砜霉素對下列細(xì)菌具殺菌作用：流感嗜血桿菌肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌對以下細(xì)菌僅具抑菌作用：金黃色葡萄球菌化膿性鏈球菌草綠色鏈球菌B組溶血性鏈球菌大腸埃希菌肺炎克雷伯菌奇異變形桿菌傷寒沙門菌副傷寒沙門菌志賀菌屬脆弱擬桿菌等厭氧菌下列細(xì)菌通常對氯霉素耐藥：銅綠假單胞菌不動(dòng)桿菌屬腸桿菌屬粘質(zhì)沙雷菌吲哚陽性變形桿菌屬甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬本品屬抑菌劑可逆性地與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合使肽鏈增長受阻(可能由于抑制了轉(zhuǎn)肽酶的作用)因此抑制了肽鏈的形成從而阻止蛋白質(zhì)的合成與氯霉素間呈完全交叉耐藥由于甲砜霉素在肝內(nèi)不與葡萄糖醛酸結(jié)合因此體內(nèi)抗菌活性較高本品尚具有較強(qiáng)的免疫抑制作用較氯霉素約強(qiáng)6倍

【藥物相互作用】
1 抗癲癇藥（乙內(nèi)酰脲類）由于本品可抑制肝細(xì)胞微粒體酶的活性導(dǎo)致此類藥物的代謝降低或替代該類藥物的血清蛋白結(jié)合部位均可使藥物的作用增強(qiáng)或毒性增加故當(dāng)與本品合用或在其后應(yīng)用時(shí)須調(diào)整此類藥物的劑量
2 與降血糖藥（如甲苯磺丁脲）合用時(shí)由于蛋白結(jié)合部位被替代可增強(qiáng)其降糖作用因此需調(diào)整該類藥物劑量格列吡嗪和格列本脲的非離子結(jié)合特點(diǎn)使其所受影響較其他口服降糖藥為小但合用時(shí)仍須謹(jǐn)慎
3 長期口服含雌激素的避孕藥如同時(shí)服用本品可使避孕的可靠性降低以及月經(jīng)期外出血增加
4 由于本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經(jīng)腎排泄量增加導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)炎的發(fā)生因此維生素B6與本品合用時(shí)機(jī)體對前者的需要量增加
5 氯霉素可拮抗維生素B12的造血作用因此兩者不宜合用
6 與某些骨髓抑制藥合用時(shí)可增強(qiáng)骨髓抑制作用如抗腫瘤藥物秋水仙堿羥基保泰松保泰松和青霉胺等同時(shí)進(jìn)行放射治療時(shí)亦可增強(qiáng)骨髓抑制作用須調(diào)整骨髓抑制劑或放射治療的劑量
7 如在手術(shù)前或手術(shù)中應(yīng)用由于本品對肝酶的抑制作用可降低誘導(dǎo)麻醉藥阿芬他尼的清除延長其作用時(shí)間
8 苯巴比妥利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑與本品合用時(shí)可增強(qiáng)其代謝致使血藥濃度降低
9 與林可霉素類或紅霉素類等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可發(fā)生拮抗作用因此不宜聯(lián)合應(yīng)用

【不良反應(yīng)】
1可發(fā)生腹痛腹瀉惡心嘔吐等消化道反應(yīng)其發(fā)生率在10%以下
2 偶見皮疹等過敏反應(yīng)
3 早產(chǎn)兒及新生兒中尚未發(fā)現(xiàn)有