為指導(dǎo)各地疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范開展新冠肺炎的流行病學(xué)調(diào)查工作,疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布了《新冠肺炎疫情流行病學(xué)調(diào)查指南》,下面讓我們一起來(lái)看看吧!
為指導(dǎo)各地疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范開展新冠肺炎的流行病學(xué)調(diào)查工作,掌握病例發(fā)病情況、暴露史、接觸史等流行病學(xué)相關(guān)信息,分析聚集性疫情的傳播特征和傳播鏈,做好密切接觸者的追蹤判定,防范新冠肺炎疫情的蔓延和傳播,特制定本指南。
一、調(diào)查目的
(一)調(diào)查病例的傳染源,追蹤和判定密切接觸者;
(二)調(diào)查病例發(fā)病和就診情況、臨床特征和危險(xiǎn)因素等;
(三)調(diào)查分析聚集性疫情的傳播特征和傳播鏈。
二、調(diào)查對(duì)象
新冠肺炎疑似病例、確診病例和無(wú)癥狀感染者,以及聚集性疫情。
三、調(diào)查方法
按照屬地化管理原則,病例就診和發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在縣(區(qū))聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織開展流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查單位應(yīng)當(dāng)迅速成立現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組,多部門密切協(xié)作,明確調(diào)查目的,制定調(diào)查計(jì)劃,確定調(diào)查組人員及職責(zé)分工。調(diào)查組接到病例和無(wú)癥狀感染者報(bào)告后,立即開展流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查期間,充分利用信息化和大數(shù)據(jù)手段,通過(guò)病例和無(wú)癥狀感染者居住(工作)環(huán)境等現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和定點(diǎn)醫(yī)院駐點(diǎn)調(diào)相結(jié)合,查明病例和無(wú)癥狀感染者活動(dòng)軌跡,規(guī)范開展個(gè)案調(diào)查、密切接觸者追蹤和聚集性疫情調(diào)查。調(diào)查過(guò)程中,調(diào)查人員要做好個(gè)人防護(hù)。市級(jí)、省級(jí)、國(guó)家級(jí)疾控機(jī)構(gòu)可根據(jù)疫情處理需要趕赴現(xiàn)場(chǎng),參與、指導(dǎo)開展流行病學(xué)調(diào)查。
四、調(diào)查內(nèi)容
(一)個(gè)案調(diào)查。
縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后,盡可能于 24 小時(shí)內(nèi)完成病例和無(wú)癥狀感染者的基本信息、發(fā)病與就診、危險(xiǎn)因素與暴露史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及疫苗接種情況等信息調(diào)查,填寫個(gè)案調(diào)查表(附件 3-1)。
1.基本信息調(diào)查。可通過(guò)查閱資料、詢問(wèn)病例和無(wú)癥狀感染者、知情人和接診醫(yī)生等方式開展。在出院病例完成 14 天隔離管理和健康狀況監(jiān)測(cè)后,收集填報(bào)病例樣本采集與檢測(cè)信息,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和隔離場(chǎng)所工作人員應(yīng)做好主動(dòng)配合,提供詳細(xì)信息。
2.感染來(lái)源調(diào)查。運(yùn)用大數(shù)據(jù)收集病例和無(wú)癥狀感染者的活動(dòng)軌跡,確定旅行史、接觸史、暴露史等相關(guān)信息,分析可能的感染來(lái)源。首先應(yīng)當(dāng)明確其是否為境外或境內(nèi)其他地區(qū)輸入病例,如感染地為境內(nèi)其他地區(qū),應(yīng)當(dāng)與感染地疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)系并核實(shí)相關(guān)信息。如感染地為本地,應(yīng)當(dāng)明確其是否為輸入繼發(fā)病例或本地傳播引起。如現(xiàn)有流行病學(xué)調(diào)查資料不能明確其感染來(lái)源,應(yīng)當(dāng)對(duì)發(fā)病前 14 天內(nèi)的密切接觸人員進(jìn)行新冠病毒核酸和血清學(xué)篩查,同時(shí)對(duì)可能被污染的物品和環(huán)境進(jìn)行采樣檢測(cè),必要時(shí)開展病毒基因測(cè)序,盡可能查明其感染來(lái)源。
3.追蹤判定密切接觸者。根據(jù)病例和無(wú)癥狀感染者活動(dòng)軌跡,按照《密切接觸者判定與管理指南》(附件 4)的要求,由流行病學(xué)調(diào)查專業(yè)人員綜合判定密切接觸者、密接的密接。
4.污染范圍調(diào)查。調(diào)查病例發(fā)病前 2 天或無(wú)癥狀感染者采樣前 2 天至被隔離前的活動(dòng)軌跡,結(jié)合大數(shù)據(jù),根據(jù)活動(dòng)范圍判定可能的污染范圍。
(二)聚集性疫情調(diào)查。
縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息和病例個(gè)案調(diào)查情況,對(duì)符合定義的聚集性疫情立即開展調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括病例的感染來(lái)源、密切接觸者等信息,重點(diǎn)調(diào)查病例間的流行病學(xué)聯(lián)系,分析傳播鏈和傳播途徑,調(diào)查與分析方法見(jiàn)附件 3-2。
五、信息的上報(bào)與分析
縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)接到病例、無(wú)癥狀感染者個(gè)案調(diào)查報(bào)告后,盡可能于 24 小時(shí)內(nèi)完成基本信息、發(fā)病與就診、危險(xiǎn)因素與暴露史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等信息調(diào)查,填寫個(gè)案調(diào)查表。完成調(diào)查后,登錄中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)監(jiān)測(cè)報(bào)告管理中“流病調(diào)查”模塊,于 24 小時(shí)內(nèi)填報(bào)個(gè)案調(diào)查表,并以附件方式上傳該個(gè)案的 word 版流調(diào)報(bào)告。各地需注重對(duì)個(gè)案調(diào)查表中實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的填報(bào),要求對(duì)每一次采樣檢測(cè)信息均進(jìn)行報(bào)告。
做好流行病學(xué)調(diào)查信息質(zhì)量審核和個(gè)案調(diào)查表中信息訂正。出現(xiàn)聚集性疫情后,轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)在 2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),事件級(jí)別選擇“未分級(jí)”。根據(jù)對(duì)事件的調(diào)查評(píng)估,及時(shí)進(jìn)行調(diào)整并報(bào)告。對(duì) 5 例以下病例和無(wú)癥狀感染者且有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的聚集性發(fā)病事件也應(yīng)當(dāng)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)報(bào)告。聚集性疫情調(diào)查結(jié)果按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求,填報(bào)事件的基本信息、初次、進(jìn)展和結(jié)案報(bào)告,并將聚集性疫情病例關(guān)鍵信息登記表(參見(jiàn)附件 3-2-1)附在結(jié)案報(bào)告中。
以上就是關(guān)于新冠肺炎疫情流行病學(xué)調(diào)查指南的詳細(xì)內(nèi)容,希望能幫助到您。
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