脛骨骨折西醫(yī)治療方法
骨折端的重疊、成角和旋轉移位,應完全矯正,避免影響小腿的負重功能和發(fā)生關節(jié)勞損。無移位骨折可僅用夾板固定,直至骨折愈合。有移位的穩(wěn)定骨折,可用手法整復、夾板固定。不穩(wěn)定骨折,可用手法整復、夾板固定,并配合跟骨牽引。開放骨折應進行徹底清創(chuàng),同時整復骨折,利用跟骨牽引維持骨折對位,傷口愈合后則加夾板固定。陳舊骨折畸形愈合者,可用手法折骨整復、夾板固定或配合牽引。合并骨筋膜室綜合征者,應切開深筋膜徹底減壓。
石膏固定
無移位或整復后骨折面接觸穩(wěn)定無側向移位的橫斷骨折、短斜行骨折等,在麻醉下行手法復位及長腿石膏外固定。石膏固定時,膝關節(jié)應保持 15 °左右輕度屈曲位。
骨牽引
斜行、螺旋形或輕度粉碎性的不穩(wěn)定骨折,單純外固定不可能維持良好的對位??稍诰致橄滦懈谴┽槧恳寐菪隣恳軤恳潭?。
開放復位內固定
脛腓骨骨折一般骨性愈合期較長,長時間的石膏外固定,對膝、踝關節(jié)的功能必然造成影響,目前采用開放復位內固定者日漸增多。
手術治療
平臺骨折的關節(jié)面塌陷超過2mm,側向移位超過5mm;合并有膝關節(jié)韌帶損傷及有膝內翻或膝外翻超過5°。
2021-07-26
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2021-07-23
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