痔瘡
人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),稱為痔,又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔,是肛門(mén)直腸底部及肛門(mén)粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。
痔瘡是肛門(mén)直腸底部及肛門(mén)粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。通常當(dāng)排便時(shí)持續(xù)用力,造成此處?kù)o脈內(nèi)壓力反復(fù)升高,靜脈就會(huì)腫大。婦女在妊娠期,由于盆腔受壓迫,阻礙血液循環(huán)常會(huì)發(fā)生痔瘡,許多肥胖的人也會(huì)罹患痔瘡。
痔瘡的治療
常規(guī)治療
許多痔瘡患者認(rèn)為藥物能夠治療痔瘡,于是盲目的涂抹各種藥物,可是久治久不愈,而且越治越重,導(dǎo)致疼痛加劇,對(duì)此痔瘡,患者切忌盲目用藥治療,一定到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)檢查,再對(duì)癥治療。
確診了痔瘡的具體病情后,要及時(shí)進(jìn)行治療,對(duì)于痔瘡的一般治療方法,只有通過(guò)手術(shù)才能痊愈,盲目的藥物治療和其他療法不能清除痔瘡。
對(duì)于孕婦痔瘡的治療,考慮到藥物可能對(duì)胎兒的影響,孕期痔瘡一般不進(jìn)行處理,但要注意飲食和休息,每天早上起床或早餐后養(yǎng)成定期蹲便的良好習(xí)慣以防便秘, 肛門(mén)局部用藥物浸洗, 必要時(shí)用栓劑進(jìn)行潤(rùn)滑以保護(hù)直腸黏膜便可。大多數(shù)妊娠導(dǎo)致的痔瘡都是暫時(shí)性的,產(chǎn)后多做提肛、踢腿的動(dòng)作可幫助恢復(fù),如出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,如腫物脫出不能收回及出血量多等因及早就醫(yī)。
水療保健
?、俚V泉?。喝珉比⒘蚧瘹淙⒙然c泉、碳酸泉等。溫度37~38℃,每日1次,15~20分鐘,20次為1個(gè)療程。碳酸泉浴時(shí)溫度為30~35℃,每日1次,5~10分鐘,15天為1個(gè)療程。
?、谒芍。涸谠∨柚屑尤胨芍?0克,每日1次,15分鐘,15天為1個(gè)療程。
③低壓淋?。核畨河?個(gè)大氣壓以下,溫度為37~38℃,每日1次,15~30分鐘,20天為1個(gè)療程。
?、軠厮。簻囟葹?7~38℃,每日1次,15~20分鐘,20天為1個(gè)療程。
手術(shù)治療
通常手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是,患者感覺(jué)影響了生活及工作,用藥物治療無(wú)效的情況下可考慮手術(shù)治療。
內(nèi)痔手術(shù):?jiǎn)渭兘Y(jié)扎術(shù)、分段貫穿結(jié)扎術(shù)、內(nèi)痔切除術(shù)、內(nèi)痔環(huán)切術(shù)、嵌頓性內(nèi)痔外剝內(nèi)扎術(shù)等。
外痔手術(shù):血栓性外痔剝離摘除術(shù)、外痔切除術(shù)、外痔切除縫合術(shù)等。
混合痔手術(shù):外剝內(nèi)扎術(shù)、外剝內(nèi)扎注射術(shù)、切除縫合術(shù)等。
痔瘡的預(yù)防
痔瘡的發(fā)病率很高,痔瘡患者經(jīng)傳統(tǒng)手術(shù)治療或其它療法治療后,復(fù)發(fā)率亦較高。究其原因,除治療不徹底外,不注意預(yù)防痔瘡的發(fā)生,也是重要的因素,預(yù)防痔瘡的發(fā)生,主要有以下幾個(gè)方面:
1、加強(qiáng)鍛煉
經(jīng)常參加多種體育活動(dòng)如廣播體操、太極拳、氣功、踢毽子等,能夠增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,減少疾病發(fā)生的可能,對(duì)于痔瘡也有一定的預(yù)防作用。這是因?yàn)轶w育鍛煉有益于血液循環(huán),可以調(diào)和人體氣血,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善盆腔充血,防止大便秘結(jié),預(yù)防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門(mén)局部血液循環(huán)。方法有兩種:一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長(zhǎng)強(qiáng)穴,每次約5分鐘,可以疏通經(jīng)絡(luò),改善肛門(mén)血液循環(huán);另一種方法是用意念,有意識(shí)地向上收縮肛門(mén),早晚各1次,每次做30次,這是一種內(nèi)按摩的方法,有運(yùn)化瘀血,鍛煉肛門(mén)括約肌,升提中氣的作用。經(jīng)常運(yùn)用,可以改善痔靜脈回流,對(duì)于痔瘡的預(yù)防和自我治療均有一定的作用。
2、生活習(xí)慣
1)注意飲食調(diào)節(jié):不喝酒,不吃辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等等。多吃些蔬菜水果,如菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、蘋(píng)果等,一方面可保持排便通暢;另一方面又可減輕痔瘡的瘀血擴(kuò)張。痔瘡術(shù)后病人宜吃得清淡些,少吃油膩過(guò)重或熏煎食品,飲食最好定時(shí)定量,飯吃八分飽,不能暴飲暴食,饑飽不勻,以防腸胃道功能紊亂。
2)盡可能一次排大便:有的患者因手術(shù)后肛門(mén)疼痛而懼怕排便,或因肛門(mén)疼痛大便未排空即結(jié)束排便,從而導(dǎo)致大便在直腸內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),水分被吸收過(guò)多,糞質(zhì)變干而難以排出。
3)、定時(shí)排便且保持大便通暢:肛腸專家指出痔瘡術(shù)后一般要在24小時(shí)以后方可第一次排便。在禁止排便的這段時(shí)間里,應(yīng)多飲水和食用有潤(rùn)腸作用的飲料,這樣可以促進(jìn)排尿和避免大便秘結(jié)。
4)便后要有坐浴的習(xí)慣:坐浴是清潔肛門(mén),促進(jìn)創(chuàng)面愈合和消炎的簡(jiǎn)便有效的方法。每次便后都必須坐浴,坐浴時(shí)先用熱氣熏,待水溫適中時(shí),再將肛門(mén)會(huì)陰部放入盆內(nèi)洗滌坐浴,每次20分鐘左右。
5)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),注意改變體位:除做操、打拳之類全身性的體育鍛煉外,還需加強(qiáng)局部的功能鍛煉,肛門(mén)收縮運(yùn)動(dòng),又稱提肛,即自我調(diào)整括約肌,收縮,放松肛門(mén),一收一放,每次五十下,約三分鐘,每日一到二次??梢哉局?,也可坐著做,躺著做。
6)痔瘡術(shù)后對(duì)痔瘡術(shù)后內(nèi)褲的選擇:內(nèi)褲太緊的話會(huì)影響局部的血運(yùn),延緩傷口的愈合和細(xì)菌的滋生影響手術(shù)的愈后,所以建議大家采用比較寬松、舒適的內(nèi)褲。
3、保持肛門(mén)周?chē)鍧?/strong>
肛門(mén)、直腸、乙狀結(jié)腸是貯存和排泄糞便的地方,糞便中含有許多細(xì)菌,肛門(mén)周?chē)苋菀资艿竭@些細(xì)菌的污染,誘發(fā)肛門(mén)周?chē)瓜佟⑵ぶ俑腥?,而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門(mén)相鄰,陰道分泌物較多,可刺激肛門(mén)皮膚,誘發(fā)痔瘡。因此,應(yīng)經(jīng)常保持肛門(mén)周?chē)那鍧?,每日溫水熏洗,勤換內(nèi)褲,可起到預(yù)防痔瘡的作用。
4、其它注意事項(xiàng)
腹壓增高,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多,如腹腔腫瘤壓迫腹腔內(nèi)血管,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。肝硬變引起的肛門(mén)靜脈高壓癥,可致肛門(mén)直腸血管擴(kuò)張,而引起痔瘡,此時(shí)應(yīng)首先治療肝硬變。不應(yīng)急于治療痔瘡,因?yàn)楦斡沧兙徑夂笾摊彴Y狀是可以改善的。
預(yù)防痔瘡的方法很多,只要注意在日常生活中認(rèn)真去做,不僅可以預(yù)防和減少痔瘡的發(fā)生,對(duì)于已經(jīng)患有痔瘡的病人,也可以使其癥狀減輕,減少和防止痔瘡的發(fā)作。
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