下面介紹的是細(xì)菌性痢疾的癥狀與治療。一起來了解一下吧。細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起腸道傳染病,簡稱痢疾。一年四季都有發(fā)生,但以夏秋季發(fā)病最多。
痢疾桿菌的形狀類似火柴棍,不能活動,在外界環(huán)境中不耐干熱,當(dāng)溫度升高到60℃時,10分鐘即可死亡,在陽光照射下30分鐘死亡;在30℃的水中能夠存活20天,在蔬菜、水果上和生活用具上能存活7-14天,在37℃的條件下能在食品上迅速繁殖。相反,這種細(xì)菌卻十分耐寒,在冰凍條件下能存活3個。由于痢疾桿菌在外界環(huán)境中能長時間存活,所以很容易引起流行。
痢疾的傳染途徑是糞便、手、口,即痢疾病人排出的大便中存在著大量的痢疾桿菌,可以通過污染水源引起大流行,也可以通過蒼蠅、蟑螂等污染食物,還可以通過病人用過的餐具、玩具、工具等傳染給健康人。無論是通過什么途徑,只要痢疾桿菌進(jìn)入人體消化道,就有可能在腸道內(nèi)大量繁殖,經(jīng)數(shù)小時-7天左右的潛伏期引起痢疾。
疾因進(jìn)入人體的痢疾桿菌菌型不同,數(shù)量多少及每個人的抵抗力不同,所以,癥狀也各不相同。因此臨床上將痢疾分為急性慢性兩種。
一、 急性痢疾
急性痢疾根據(jù)癥狀又分為輕型、普通型、重型和中毒型4種。在中毒型中,根據(jù)病情又分為休克型和腦型。雖然家長不必對孩子的病況進(jìn)行嚴(yán)格的分型,但應(yīng)了解痢疾的基本癥狀和病情變化的結(jié)局。
1. 輕型痢疾
這是痢疾中最輕的一種,一般只有輕度腹痛、腹瀉,大便每天2-4次,呈水樣或糊狀,無膿血,有時混和黏液,解便后腹痛緩解,多數(shù)不發(fā)熱或只有低熱。由于癥狀不典型,常常被誤診為一般的腸炎。
2. 普通型
此型具有較典的痢疾癥狀,有發(fā)熱,體溫可高達(dá)39℃左右,個別孩子可高達(dá)40℃以上。開始可無腹痛、腹瀉,只有惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。因此,開始時常被誤診為重感冒,數(shù)小時之后開始出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、腹瀉。開始為稀便,繼而出現(xiàn)膿血便,因?yàn)榇藭r腸黏膜已出現(xiàn)潰瘍和壞死,故有明顯的下墜感。
3. 重型
重型痢疾起病急,有高熱,每日大便次數(shù)可達(dá)20-30次,大便呈膿血樣,量少,腹痛劇烈,下墜較重,甚至不想離開便器,四肢發(fā)涼,很快出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,有的可發(fā)生意識障礙。
4. 中毒型
中毒型痢疾多見于2-7歲的兒童,常突然發(fā)病,開始時只有高熱,體溫可達(dá)40℃,精神萎靡,面色青灰,口唇指甲青紫,皮膚常出現(xiàn)花紋,呼吸淺而弱,可反復(fù)出現(xiàn)驚厥。多數(shù)孩子沒有腹痛、腹瀉和嘔吐,少數(shù)孩子只有輕度腹痛、腹瀉,大便無膿血。除上述癥狀外,若出現(xiàn)休克癥狀的叫休克型,表現(xiàn)為脈膊細(xì)弱,血壓下降或測不出,少尿或無尿,有呼吸困難、咯血現(xiàn)象,可因發(fā)生心力衰竭而死亡。若出現(xiàn)腦部癥狀者叫腦型。腦型的主要表現(xiàn)是煩燥、嗜睡、血壓正?;蛟龈?,有劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呼吸增快,有時出現(xiàn)呼吸暫停、嘆息樣呼吸或雙吸氣,很快進(jìn)入昏迷狀態(tài),而側(cè)瞳孔大小不等或忽大忽小,常因呼吸衰竭而死亡。
二、 慢性痢疾
凡病程超過2個月者,稱為慢性痢疾、多數(shù)是因輕型痢疾治療不徹底或孩子患有營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、寄生蟲等病體質(zhì)較弱所致。這種類型的病兒多無高熱,有時可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐和低熱,大便每日3-5次,可有正常便與黏液便和膿血便交替出現(xiàn)。患慢性痢疾的病兒,因長期營養(yǎng)不良,抵抗力差,易合并其他細(xì)菌感染,如肺炎、結(jié)核等。
痢疾雖然有多種類型,對孩子生命有威脅的只有重型和中毒型。如果是在夏秋季節(jié),孩子突然發(fā)燒、反復(fù)嘔吐、面色蒼白、四肢發(fā)涼,不管有無腹痛、腹瀉,都要想到是中毒型痢疾的可能,應(yīng)急送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
痢疾和其他痢疾一樣也有并發(fā)癥,其中最常見的就是關(guān)節(jié)炎,多發(fā)生痢疾后期,以膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)多見。主要癥狀是關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,行動不便可在數(shù)周內(nèi)自行消失。個別孩子患痢疾后因腸部潰瘍較深,可發(fā)生腸穿孔,引起急性腹膜炎。主要癥狀是全腹部觸痛、腹脹、腹壁強(qiáng)直、惡心嘔吐。并發(fā)此癥必須盡快手術(shù)治療,否則也可導(dǎo)致死亡。另外,痢疾并發(fā)中耳炎、口腔炎、皮膚感染等也較常見。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,目前治療痢疾的藥物逐漸增多,如復(fù)方新諾明、氟哌酸、氨基芐青霉素、痢特靈、黃連素等。孩子能用哪種藥,用多少,可根據(jù)年齡、體重由醫(yī)生決定。能口服的要盡量口服,一方面口服藥物可直接到達(dá)腸道,能更好地發(fā)揮藥物的作用,另外,口服比肌肉和靜脈滴注更安全,無痛苦。其他治療可根據(jù)病情需要而定,如有失水、高熱者可輸液,有中毒癥狀者應(yīng)對癥搶救。
痢疾是一種常見病。因廈秋季氣溫較高,適合痢疾桿菌的生長繁殖,又因水果蔬菜豐富,蒼蠅、蟑螂較多,人們喜歡冷食等,所以在夏秋季節(jié)很容易造成流行。家長在這個季節(jié)里應(yīng)加倍注意,不要讓孩子接觸痢疾病人,吃東西前一定要洗手,生吃的蔬菜瓜果一定要洗凈或用84消毒液浸泡后再吃。不吃蒼蠅、蟑螂爬過的食物。一旦發(fā)現(xiàn)孩子患痢疾要盡快治療,越早治療,效果越好。
以上就是有關(guān)細(xì)菌性痢疾的癥狀與治療的相關(guān)介紹,相信你已經(jīng)有所了解了,希望對你有所幫助。
深圳大鵬區(qū)12-17歲學(xué)生新冠疫苗接種指引
2021-07-26
2021-07-26
2021-07-26
2021-07-26
2021-07-24
2021-07-24
2021-07-24
2021-07-24
2021-07-23
2021-07-23
深圳龍華區(qū)12-17歲學(xué)生新冠病毒疫苗接種規(guī)則
2021-07-23
2021-07-23
2021-07-23
2021-07-23
該文觀點(diǎn)僅代表作者本人,查查吧平臺系信息發(fā)布平臺,僅提供信息存儲空間服務(wù),不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。圖片涉及侵權(quán)行為,請發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除。