登革熱是登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病,病人和隱性感染者是主要傳染源。那么該如何做到登革熱預(yù)防呢?下面一起來(lái)看看!
一、登革熱預(yù)防
應(yīng)做好疫情監(jiān)測(cè),以便及時(shí)采取措施控制擴(kuò)散。預(yù)防措施的重點(diǎn)在于防蚊和滅蚊。應(yīng)動(dòng)員群眾實(shí)行翻盆倒罐,填堵竹、樹(shù)洞。對(duì)飲用水缸要加蓋防蚊,勤換水,并在缸內(nèi)放養(yǎng)食蚊魚。室內(nèi)成蚊可用敵敵畏噴灑消滅,室外成蚊可用有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑,或在重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行廣泛的藥物噴灑,把蚊蟲(chóng)的密度降到最低水平。需要注意的是使用藥物具有一定的危險(xiǎn)性和污染性,也可以考慮使用物理性的防蚊工具,如防蚊紗窗,防蚊紗門,防蚊紗網(wǎng)等,效果也很不錯(cuò)。
患者應(yīng)隔離在有紗窗沙門的病室內(nèi),隔離時(shí)間不少于5天,應(yīng)防止其受蚊類叮咬,以免傳播,典型患者只占傳染源的一小部分,所以單純隔離患者不足以制止流行。疫苗接種是預(yù)防登革熱的有效措施,但目前尚無(wú)安全有效的疫苗供臨床使用。單價(jià)疫苗可產(chǎn)生增強(qiáng)性抗體,有增加登革出血熱的可能,故目前研制的疫苗多為多價(jià)混合型疫苗,四型混合的減毒活疫苗,已進(jìn)入臨床試驗(yàn),顯示出令人滿意的免疫保護(hù)作用。
二、護(hù)理
登革熱治療上沒(méi)有特效藥,主要是支持和對(duì)癥治療,因此護(hù)理工作顯得非常重要。主要護(hù)理措施如下:
1、心理指導(dǎo)本病發(fā)病突然,重型患者癥狀明顯,患者及家屬對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足,擔(dān)心預(yù)后,從而產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒,可介紹疾病的基本知識(shí),如主要臨床表現(xiàn)、治療措施、并告知本病普遍預(yù)后良好等,以消除顧慮,安心配合治療,醫(yī)護(hù)人員在施行醫(yī)療、護(hù)理措施時(shí)表現(xiàn)沉著、冷靜,以增強(qiáng)患者治愈疾病的信心。
2、指導(dǎo)休息與活動(dòng)早期患者宜臥床休息,恢復(fù)期的患者也不宜過(guò)早活動(dòng),體溫正常,血小板計(jì)數(shù)恢復(fù)正常,無(wú)出血傾向方可適當(dāng)活動(dòng)。
3、密切觀察生命體征 嚴(yán)密觀察心率、血壓、體溫及出血情況等。
4、發(fā)熱的護(hù)理高熱以物理降溫為主,不宜全身使用冰袋,以防受涼發(fā)生并發(fā)癥,但可頭置冰袋或冰槽,以保護(hù)腦細(xì)胞,對(duì)出血癥狀明顯者應(yīng)避免酒精擦浴,必要時(shí)藥物降溫,降溫速度不宜過(guò)快,一般降至38℃時(shí)不再采取降溫措施。
5、皮膚護(hù)理出現(xiàn)淤斑、皮疹時(shí)常伴有瘙癢、灼熱感,提醒患者勿搔抓,以免抓破皮膚引起感染,可采用冰敷或冷毛巾濕敷,使局部血管收縮,減輕不適,避免穿緊身衣。有出血傾向者,靜脈穿刺選用小號(hào)針頭,并選擇粗、直靜脈,力求一次成功,注射結(jié)束后局部按壓至少5min。液體外滲時(shí)禁止熱敷。
6、飲食護(hù)理給予高蛋白、高維生素、高糖、易消化吸收的流質(zhì)、半流飲食,如牛奶、肉湯、雞湯等,囑患者多飲水,對(duì)腹瀉、頻繁嘔吐、不能進(jìn)食、潛在血容量不足的患者,可靜脈補(bǔ)液。
7、疼痛的護(hù)理臥床休息,保持環(huán)境安靜舒適,加強(qiáng)宣教,向患者解釋疼痛的原因,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止痛藥。
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