丙型肝炎的傳播途徑有哪些

　　丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染而引起的具有傳染性的肝臟疾病，慢性感染者可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥、壞死，最終可通過肝纖維化進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌，危及生命。在我國，雖然乙型肝炎仍是最主要的肝臟疾病，但來自血清流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，我國一般人群丙型肝炎抗體(抗-HCV)的陽性率也達(dá)到3.2%，而且，隨著近年來疾病譜的變化及對本病的更加重視，其檢出率有增加的趨勢。

　　雖然部分丙型肝炎病毒(HCV)感染者的傳播途徑至今并不清楚，但目前已知的HCV傳播途徑包括以下幾點(diǎn)：

　　1、經(jīng)血液途徑傳播。可通過輸注受感染或污染的全血和血制品傳播，但我國自對獻(xiàn)血員篩查抗-HCV后，該途徑已得到了有效控制。另一經(jīng)血傳播途徑為通過破損的皮膚和黏膜傳播，這是目前最主要的傳播方式，靜脈注射毒品、使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵襲性操作和針刺等是經(jīng)皮膚和黏膜傳播的重要途徑。共用剃須刀、牙刷、文身和穿耳環(huán)孔等也是潛在的經(jīng)血傳播方式。

　　2、性傳播：與HCV感染者性交及有性亂行為者感染HCV的危險(xiǎn)性較高。

　　3、母嬰垂直傳播：抗-HCV陽性或HCVRNA陽性的母親都有將HCV傳播給新生兒的風(fēng)險(xiǎn)，且HCV病毒載量越高傳播的危險(xiǎn)性也越高。通常，接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯，只要無皮膚破損及其他血液暴露的情況一般不傳播HCV。

　　到目前為止，預(yù)防丙型肝炎尚無有效的疫苗。根據(jù)上述已知的傳播途徑，采取相應(yīng)的預(yù)防措施至關(guān)重要，這樣可盡可能地避免HCV的感染。如：嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國獻(xiàn)血法》，通過檢測血清抗-HCV、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員，確保排除受感染或污染的血源，同時(shí)，在血液的采集、運(yùn)送、血制品的制備等過程中應(yīng)避免受到污染;對靜脈吸毒者進(jìn)行心理咨詢和安全教育，勸其戒毒;使用一次性注射器和針頭;對牙科器械、內(nèi)鏡等醫(yī)療器具應(yīng)嚴(yán)格消毒;不共用剃須刀及牙具;穿刺和文身等用具應(yīng)嚴(yán)格消毒;對有性亂史者應(yīng)定期檢查，加強(qiáng)管理;建議HCV感染者在性交時(shí)使用安全套;對HCVRNA陽性的孕婦，應(yīng)避免羊膜腔穿刺，盡量縮短分娩時(shí)間，減少新生兒暴露于母血的機(jī)會(huì)等。