(1)HBIG的被動(dòng)免疫預(yù)防：乙肝表面抗體是預(yù)防乙肝病毒感染的保護(hù)性抗體。采用乙肝表面抗體陽(yáng)性人血液制備成乙肝免疫球蛋白，給新生兒或幼嬰注射，可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)性保護(hù)免疫。乙肝免疫球蛋白中的乙肝表面抗體可中和人侵的病毒，清除病毒，使新生兒免受感染。每毫升含200單位以上者可稱高效價(jià)免疫球蛋白，但目前國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的乙肝病毒高效價(jià)免疫球蛋白，每毫升內(nèi)多數(shù)只含100單位;因此計(jì)算用量時(shí)應(yīng)按每公斤體重注用0.075毫升～0.2毫升推算。

　　(2)乙肝疫苗的主動(dòng)免疫預(yù)防：目前有血源性乙肝疫苗、乙肝多肽疫苗、基因工程重組乙肝疫苗等。1986年以來(lái)我國(guó)生產(chǎn)的血源性乙肝疫苗的效果與美、法、日制品比較，生物效價(jià)、安全性、阻斷效果均相仿，而費(fèi)用要比進(jìn)口疫苗價(jià)廉得多。目前國(guó)產(chǎn)的乙肝疫苗已實(shí)現(xiàn)了高免疫源性、高純度、優(yōu)質(zhì)高產(chǎn)，質(zhì)量已達(dá)國(guó)際水平。

　　研究發(fā)現(xiàn)，人體肝細(xì)胞用乙肝病毒感染后3日，就能在細(xì)胞核內(nèi)檢出乙肝核心抗原。而單劑量乙肝疫苗注射需4日后循環(huán)抗體才迅速生長(zhǎng)。因此單用乙肝疫苗時(shí)，在人工自動(dòng)免疫建立之前，如已經(jīng)入侵的乙肝病毒就可能在肝細(xì)胞內(nèi)建立了繁殖的基地。所以對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性，同時(shí)乙肝e抗原陽(yáng)性攜帶者母親所生的子女在出生后應(yīng)及時(shí)給予乙肝免疫球蛋白注射，在被動(dòng)阻斷的基礎(chǔ)上同時(shí)注射乙肝疫苗，就可減少乙肝病毒提前“著陸”的可能性。

　　出生后48小時(shí)內(nèi)注用HBIG，與乙肝疫苗0、1、6方案(出生時(shí)、生后1月、6月各注射l次)結(jié)合至少可使70%～ 90%的嬰兒免受其母體乙肝病毒的侵害。

　　HBV進(jìn)入血液的主要途徑：

　　乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又稱HBV)引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經(jīng)、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發(fā)作期時(shí)病人的上述體液及分泌物接觸后，HBV進(jìn)入血液中即可傳染上乙型肝炎。

　?、倌笅氪怪眰鞑ィ何覈?guó)現(xiàn)有HBsAg陽(yáng)性者約1.4億人，其中85%通過(guò)母嬰傳播。垂直傳播是我國(guó)乙型肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因。也有少數(shù)為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過(guò)產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。

　?、谘夯蜓破穫鞑ィ罕籋BV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會(huì)發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時(shí)也會(huì)感染HBV。

　?、坩t(yī)源性傳播：被HBV污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播HBV。

　?、芗彝?nèi)密切接觸：主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個(gè)牙刷、毛巾、茶杯和碗筷)，均有受HBV感染的可能。HBV可通過(guò)破損粘膜進(jìn)入密切接觸者的體內(nèi)。

　?、莨矆?chǎng)所、理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可傳染HBV。

　　預(yù)防措施

　　首先母嬰傳播是我國(guó)乙肝最主要的傳播途徑，國(guó)內(nèi)十分重視，自80年代起HBsAg陽(yáng)性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過(guò)20年的努力，上海市出生的嬰兒HBsAg攜帶者從9.8%降至0.5%。因而我們可以驕傲地說(shuō)，中國(guó)不久將來(lái)HBsAg 攜帶者將會(huì)明顯降低，乙肝完全可以預(yù)防。其次嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員，確保醫(yī)用血液及血制品不被污染。

　　最后要加強(qiáng)對(duì)乙肝病人的治療，慢性活動(dòng)性乙肝首選α-干擾素抗病毒治療。應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生常識(shí)普及宣傳，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。通過(guò)上述各種措施，相信不久的將來(lái)，乙肝病人將大大大減少。